HATI-HATI MENGGUNAKAN PARASETAMOL PADA KONDISI INI !!!!

Oleh : apt. Ilman Silanas, M.Kes., M.Farm.Klin

Parasetamol adalah obat penurun demam dan penghilang rasa sakit yang umum digunakan. Namun, ada beberapa kondisi tertentu yang membuat seseorang harus berhati-hati dalam menggunakan Parasetamol. 

1. Hepatitis atau gangguan hati

Pasien yang menderita hepatitis atau gangguan hati sebaiknya tidak menggunakan Parasetamol. Sebab, obat ini dapat memperburuk kondisi hati dan menyebabkan kerusakan hati yang lebih parah.

Efek parasetamol pada pasien dengan gangguan hati dapat terjadi karena parasetamol diproses di hati dan diubah menjadi senyawa toksik yang disebut N-acetyl-p-benzoquinone imine (NAPQI). Senyawa ini harus segera dibuang dari hati, karena bila terakumulasi akan menyebabkan kerusakan sel hati yang tentu akan memperberat kerusakan yang sudah terjadi. 

Pada pasien gangguan hati, eliminasi senyawa NAPQI dari tubuh bisa terganggu. Hal ini dapat membuat risiko kerusakan hati akibat parasetamol semakin tinggi. Selain itu, pasien dengan gangguan hati memiliki kadar glutathione yang rendah. Glutathione adalah senyawa yang membantu menghilangkan senyawa NAPQI dari tubuh pasien.¹

FORMULARIUM OBAT DI MASA PERADABAN ISLAM

 Oleh : apt. Ilman Silanas, M.Kes, M.Fam.Klin

Sejak mendirikan Negara Islam di Madinah, Rasulullah telah meletakkan pondasi kuat untuk membangun peradaban besar yang berpengaruh di dunia. Berkat perjuangan para Sahabat dan generasi setelahnya umat Islam telah berhasil menguasai wilayah yang dulu dikuasai oleh kekaisaran Romawi dan Persia. Tidak hanya mendapatkan wilayah baru untuk diterapkan hukum-hukum Allah SWT,umat Islam pun mendapat limpahan ilmu pengetahuan yang menjadi modal untuk membangun peradaban yang lebih kuat.

Sepanjang sejarah kekuasaan Khilafah Islam, tak jarang ujian berupa wabah penyakit terjadi. Wabah penyakit melanda di beberapa wilayah negara, bersyukur, para pemegang kebijakan mau melaksanakan perintah Nabi SAW untuk menyerahkan masalah pada ahlinya, wabah pun dapat dilokalisir dan tidak sampai menyebar ke daerah lain. Peradaban yang maju dapat dilihat dari upaya kesehatan yang dilakukan, preventif, promotif, kuratif dan rehabilitatif. Tidak mungkin sebuat peradaban berkembang tanpa modal kesehatan penduduknya. Kegiatan dakwah dan jihad dapat berlangsung sukses jika para dai dan tentara dalam kondisi sehat. Ekonomi dapat berjalan bila ancaman wabah penyakit sirna. Pendidikan bisa berjalan dengan baik jika guru dan murid terjaga kesehatannya.

Seluruh upaya kesehatan pasti melibatkan penggunaan bahan yang berfungsi untuk memperbaiki kondisi tubuh.  Penelitian dan penelusuran pustaka-pustaka kuno dari berbagai peradaban telah dilakukan oleh peneliti di era khilafah untuk menemukan obat yang berkhasiat dan aman. Ilmu tentang bahan obat dan obat akan berkembang seiring dengan meluasnya kekuasaan Islam. Buku-buku pengobatan Yunani, Mesir, Persia dan Roma telah diterjemahkan kedalam bahasa arab dan menjadi kajian penting dalam bidang kesehatan khusunya farmasi. Penelitian-penelitian tentang komposisi, formulasi dan khasiat  dilakukan oleh para dengan standar tertinggi pada masanya. 

Obat-obat yang telah ditemukan dikompilasi dalam bentuk formularium agar lebih mudah untuk dipelajari dan diaplikasikan dalam praktik klinik. Pembuatan fomularium mengadopsi formularium bangsa Yunani, hal ini tidak menjadi kendala bagi umat Islam, karena formularium adalah hasil ilmu pengetahuan yang bebas nilai sehingga dapat diterima oleh syariat. Formularium sendiri dapat didefinisikan sebagai dokumen yang memuat sediaan obat dan informasi penting lainnya yang merefleksikan keputusan klinik mutakhir.

Berikut beberapa nama-nama ilmuan di era kejayaan Islam  dan karya-karya nya dalam bidang farmasi yang dapat dianggap sebagai formularium pada masanya.

1.       Abu Hanifa Al-Dinawari (lahir : 815 M, wafat : 895/902 M)

Beliau adalah seorang ahli astronomi, botani dan sejarah. Beliau mengupas dan membedah botani lewat karyanya Kitab al-Nabat (Buku Tumbuh-tumbuhan) yang terdiri atas enam volume yang mencakup 637 jenis tanaman. Hanya saja beberapa volume telah punah, hanya volume ketiga dan kelima yang tersisa.  Buku beliau menjadi dasar untuk pencarian tumbuhan obat dan pengembangannya obat nabati (Golshani et al., 2015).

 

2.       At-Tabari (Lahir : 838 M, Wafat : 870 M)

Beliau adalah seorang ahli kedokteran, botani dan psikologi. Karya beliau dibidang medis adalah kitab Firdaus Al-Hikmat At-Tabari yang terdiri dari tujuh jilid. Pada jilid keenam kitab ini menjelaskan tentang obat-obatan dan racun-racun (Ghaffari et al., 2014).

 

3.    Abu Bakar Ar-Razi (lahir : 854 M, wafat : 932 M)

Selain ahli dalam bidang kedokteran, beliau pun ahli dalam bidang farmakognosi, beliau telah membagi obat-obatan yang berasal dari tanaman, hewan dan mineral. Kitab yang beliau karang, Al-Asrar, berisi tentang obat-obatan dan cara pencampurannya. Hingga abad ke 19 kitab ini masih menjadi buku pegangan praktikum kedokteran (Amr & Tbakhi, 2007).

 

4.       Ibnu Juljul (wafat : 994 M)

Beliau menterjemahkan buku De Materia Medica Disocorides kedalam bahasa arab dan menambahkan banyak substansi baru seperti tamarin, champora, kayu cendana, dan kapulaga. Ia pun mengidentifikasi banyak tumbuhan baru yang memiliki efek pengobatan untuk beberapa penyakit (Al-Hassani, 2012).

 

5.       Al-Biruni (Lahir : 973 M, wafat : 1051 M)

Beliau menulis kitab yang berjudul Asy-Syahdalah (ramuan-ramuan) yang diterjemahkan dalam bahasa latin dengan judul Continens. Al-Biruni menjelaskan tentang ramuan-ramuan obat dan tata cara dalam pembuatan obat, termasuk menjelaskan peralatan yang diperlukan (Hamarneh, 1976).

 

6.       Abu Bakar Hamid Ibnu Samajun (w.1002)

Ibnu Samajun adalah seorang dokter yang menulis sebuah buku yang sangat luar biasa, buku tebal nya diberi judul al-Jami‘ li-aqwal al-qudama’ wa-al-muhdathin min al-aṭibba’ wa-al-mutafalsifin fī l-adwiyah al-mufradāh   (The Compendium on Simple Drugs with Statements of Ancient and Modern Physicians and Philosophers). Beliau pun menulis buku formularium yang diberi judul Al-Aqrabadin yang berisi komposisi obat yang bermanfaat untuk praktik kedokteran (Ullmann, 1970).  

 

7.       Al-Ghafiqi (wafat : 1165)

Beliau adalah seorang ahli obat-obatan yang berasal dari Andalusia, beliau mengumpulkan dan mengkaji berbagai jenis tumbuhan yang diperolehnya dari wilayah Spanyol dan Afrika. Beliau menulis kitab yang berjudul Al-Jami Al-Adwiyyah Al-Mufradah yang berisi tentang komposisi obat, dosis dan tata cara meracik (Sudewi & Nugraha, 2017).

 

8.       Ibnu Al-Suri (Lahir : 1177 M, wafat : 1241 M)

Beliau menulis kitab Al-Adwiyat Al-Mufradah yang berisi tentang obat-obat sederhana yang bersumber dari bahan tumbuhan. Kitab ini memiliki kelebihan yaitu adanya lukisan tumbuhan obat yang dimaksud. Untuk membuat kitab ini beliau mempekerjakan pelukis untuk dapat menggambarkan sketsa tumbuhan mulai dari tahap pertumbuhannya dengan menggunakan pewarna (Ali, 1996).

 

9.       Ibnu Al-Baythar (Lahir : 1197 M, Wafat : 1248 M)

Beliau dikenal sebagai dokter hewan, ahli botani dan farmakologi. Selama beliau di Mesir beliau ditunjuk sebagai “Kepala Ahli Maramu Obat”. Setelah meninggalkan Kairo beliau berkelana ke Malaga, Marrakesh, Suriah, dan Asia Kecil, untuk mencari tanaman obat. Buku-buku beliau terkait kompilasi obat-obatan antara lain Al-Mughni fi al-Adwiya’ al-Mufradat, kitab ini berisi tentang ramuan-ramuan obat yang disusun disesuaikan dengan bagian-bagian tubuh yang harus didahulukan untuk menyembuhkan penyakit. Buku yang beliau tulis pula adalah  Al-jami’ li Mufradat al-Adwiyah wa al-Ahdhiya,  buku ini berisi tentang 1400 contoh obat. Buku lainnya adalah Al-Jamii fi Al-Tibb, buku ini mengupas tentang beragam tubuhan obat, kurang lebih ada seribu tumbuhan yang dibahas. Buku terakhir adalah Al-Adwiyat al-Basyithah, yang berisi tentang ramuan-ramuan obat sederhana (Ullmann, 1970).

Itulah beberapa ilmuan farmasi ternama yang membuat formularium terkait obat. Tidak dapat dipungkiri bahwa peradaban Islam telah mewariskan ilmu yang luar biasa untuk seluruh penduduk di dunia ini. Hal ini membuktikan bahwa Islam tidak menghambat perkembangan ilmu, malah sebaliknya Islam akan mendorong manusia untuk melakukan penemuan-penemuan di bidang kesehatan, sains dan teknologi.

 

Referensi :

Al-Hassani, S. T. S. (Ed.). (2012). 1001 Invention The Enduring Legacy of Muslim Civilization (3rd ed.). National Geograpich.

Ali, A. (1996). Islamic Dynasties of the Arab East: State and Civilization During the Later Medieval Times. M.D. Publications Pvt. Ltd.

Amr, S. S., & Tbakhi, A. (2007). Abu Bakr Muhammad Ibn Zakariya Al Razi (Rhazes): Philosopher, Physician and Alchemist. Annals of Saudi Medicine, 27(4), 305–307. https://doi.org/10.5144/0256-4947.2007.305

Ghaffari, F., Naseri, M., Asghari, M., & Naseri, V. (2014). Abul- Hasan al-Tabari: A review of his views and works. Archives of Iranian Medicine, 17(4), 299–301. https://doi.org/014174/AIM.0015

Golshani, S. A., Daneshfard, B., Mosleh, G., & Salehi, A. (2015). Drugs and Pharmacology in the Islamic Middle Era. Pharmaceutical Historian, 45(3), 64–69.

Hamarneh, S. K. (1976). The pharmacy and materia medica of al-Biruni and al-Ghafiqi—A comparison. Pharmacy in History, 18(1), 3–12.

Sudewi, S., & Nugraha, S. M. (2017). Sejarah Farmasi Islam dan Hasil Karya Tokoh-Tokohya. 2(1), 57–71.

Ullmann, M. (1970). Die Medizin im Islam. E.J. Brill Leiden, VI(I).

LEMBAGA PENDIDIKAN FARMASI DI MASA KHILAFAH ISLAM

 Oleh : apt. Ilman Silanas, M.Kes, M.Farm.Klin

Pada awal nya ilmu farmasi merupakan bagian  dari ilmu kedokteran, dalam aspek lainnya, terdapat kaitan antara ilmu farmasi dengan botani dan kimia. Sepanjang sejarah perkembangan ilmu ini hingga dipisahkan menjadi badan ilmu mandiri, ilmu farmasi telah tumbuh dari berbagai cabang keilmuan lain. Ilmu botani menjadi dasar dari perkembangan ilmu farmakognosi, ilmu kedokteran menjadi dasar bagi ilmu farmakologi dan terapi, dan ilmu kimia menjadi dasar bagi ilmu farmasetika dan industri farmasi.

Kaum muslimin mengenal ilmu farmasi seiring perkembangan tiga keilmuan tersebut. Universitas-universitas telah didirikan dan melahirkan ilmuan polymath, mereka mempelajari lebih dari satu bidang ilmu, mengkombinasikan dan melahirkan ilmu terapan yang bermanfaat untuk umat manusia. Tidak hanya sebagai penopang kejayaan islam dan kaum muslimin, akan tetapi memberikan kontribusi besar bagi perkembangan ilmu pengetahuan modern masa kini.

Berikut adalah beberapa universitas yang didirikan pada masa khilafah islam yang berkontribusi langsung ataupun tidak langsung pada lahirnya para ilmuan yang mengembangkan ilmu farmasi.

IMMUNE BOOSTER UNTUK LANSIA

Oleh : apt. Ilman Silanas, M.Kes

Lanjut Usia (Lansia) merupakan kelompok individu dengan usia  65 tahun keatas. Pada kelompok ini infeksi bakteri, virus dan jamur seringkali terjadi. Seiring pertambahan usia, fungsi sistem imunitas mengalami penurunan yang menyebabkan berkurangnya respon tubuh terhadap infeksi. Infeksi yang sering terjadi adalah pneumonia bakterial, influenza, infeksi kulit, infeksi saluran cerna, dan infeksi saluran kemih.[1]  Salah satu studi Harvard University menyatakan bahwa penyakit infeksi yang tanpa gejala dapat menyebabkan demensia (penyakit saraf yang dapat menyebabkan penurunan daya ingat pada lanjut usia).[2] Selain dapat menyebabkan penurunan kognitif, infeksi saluran nafas seperti pneumonia pada kelompok usia di atas 85 tahun meningkatkan risiko 32 kali lebih besar tingkat kematian dibandingkan dengan lansia yang berumur 65 hingga 69 tahun[3].

Masa pandemi COVID-19 menjadi ancaman yang serius bagi kesehatan lansia. Risiko paling tinggi dialami oleh lansia yang berusia di atas 80 tahun dengan angka kematian yang mencapai 21,9% dibandingkan pasien corona dari kategori usia lainnya.[4] Kepala Divisi Alergi dan Imunologi Fakultas Kedokteran Universitas Gajah Mada, dr. Deshinta Putri Mulya, M.Sc., Sp.PD-KAI., FINASIM, menyatakan bahwa menguatkan imunitas tubuh adalah hal yang sangat penting selama masa pandemi COVID-19.[5]

Hari #1 Ramadhan 1441 H HIBURAN

Pandemi COVID 19 tidak hanya mengancam kesehatan fisik, akan tetapi juga kesehatan mental. Masalah mental ini muncul  karena ketakutan terkait ancaman permasalah ekonomi dan sosial. Terbukti, beberapa perusahaan terpaksa merumahkan karyawan mereka, Kementrian Tenaga Kerja  mencatat 2 juta karyawan telah di-PHK akibat wabah COVID 19 ini. Kondisi ini merupakan ujian berat untuk kita semua.

Ditengah carut-marutnya kondisi kejiwaan dan ekonomi karena wabah ini, Allah SWT menghadirkan bulan Ramadhan kepada kita. Alhamdulillah, doa kita dikabulkan oleh Allah SWT untuk dapat dipertemukan dengan bulan yang penuh berkah ini. Kaum muslim tentu bersuka cita  menyambut bulan penuh ampunan ini karena Rasulullah SAW bersabda,

“Barangsiapa yang berpuasa karena iman dan ingin mendapatkan pahala, maka diampuni semua dosanya yang telah lewat.” [HR. Bukhari dan Muslim]

Hari #8 Ramadhan 1439 ZALIM

Suatu kali, seorang tabi’in, Muhammad bin Munkadir menunaikan shalat malam, tiba-tiba ia menangis dan isakan tangisnya semakin tak mampu ditahannya. Sehingga keluarganya terkejut dan bertanya kepadanya, “Apa yang menyebabkan kamu menangis? Muhammad bin Munkadir tak mampu menjawab, dan masih dalam keadaan menangis. 

Akhirnya mereka berinisiatif meminta tolong kepada Abu Hazim yang dikenal sebagai seorang ulama yang juga teman Muhammad bin Munkadir untuk menasehatinya. Tak lama kemudian, Abu Hazim datang sementara Muhammad bin Munkadir masih menangis. Abu Hazim berkata, “Wahai saudaraku, apa yang menyebabkan anda menangis? Anda telah membuat khawatir keluarga anda. Apakah karena suatu penyakit? Atau apa yang sebenarnya menimpa anda?” Dia menjawab, “Sungguh bacaanku sampai pada suatu ayat dalam kitab Allah -azza wa jalla- lalu saya menangis”. Abu Hazim bertanya, “Ayat yang manakah itu?”, Dia menjawab,

Hari #7 Ramadhan 1439 SUCCES STORY

Sudah satu tahun lama nya budak itu menunggu nasehat Hasan Al-Bashri. Bukan nasehat untuk nya tapi pada pada para pemilik budak. Permintaan setahun yang lalu belum juga dikabulkan oleh sang Imam. Gusar dan putus asa.

Hingga tepat satu tahun dimana harapannya sudah hilang, disuatu majelis ilmu akhirnya Sang Imam menjelaskan kepada para hadirin tentang keutamaan membebaskan budak.

Di akhir majelis sang budak bertanya, "Imam, mengapa setahun yg lalu aku sudah memintau engkau bicara tetapi baru tahun ini engkau menyampaikannya?"

Hari #6 Ramadhan 1439 AMBISI LEVEL 6

Abdurahman bin Auf telah bersiap berbaris, gemuruh pasukan kuda kafir Quraisy telah terdengar, kepulan debu padang pasir berterbangan, panas terik matahari memanaskan semangat barisan Rasulullah.

Pasukan telah bersiap. Ada yang aneh saat Abdurahman bin Auf memalingkan wajah nya, ada seorang dua remaja yang ikut dalam barisan. Ia mengenal dua remaja tersebut. Mereka adalah Mu'adz bin Amr bin Jamuh (14 tahun) dan Muawwidz bin Afra' (13 tahun). Keduanya adalah sahabat golongan anshar.

Abdurrahman bin Auf Radhiyallahu ‘anhu menuturkan :

“Pada perang Badar, saya berada di tengah-tengah barisan para Mujahidin. Ketika saya menoleh, ternyata di sebelah kiri dan kanan saya ada dua orang anak muda belia. Seolah-olah saya tidak bisa menjamin mereka akan selamat dalam posisi itu.”

Hari #5 Ramadhan 1439 FOKUS

Brandon Tartikoff seorang presiden NBC bidang Hiburan divonis menderita kanker Colorectal. Ia pun harus menjalani terapi setiap hari Jumat selama satu tahun. Brandon pun harus menahan efek samping akibat terapi tersebut sepanjang akhir pekan.

Ditengah perawatan penyakitnya Brandon tetap melakukan pekerjaannya sebagai Presiden NBC. Apakah kinerjanya menurun ? Justru sebaliknya, Brandon ternyata dapat menorehkan hasil cemerlang, NBC naik peringkat dari yang terburuk menjadi yang terbaik. Dalam otobiografinya ia menulis "Kanker membantu anda melihat segalanya lebih jelas. Penyakit ini, ternyata malah dapat membantu anda bekerja lebih baik, dan alasannya sederhana, tak ada yang seperti kanker yang membuat Anda terFOKUS pada apa yang benar-benar penting"

Hari #4 Ramadhan 1439 ITQAN

Hari ini saya mendapat cerita tentang Ekspedisi Kutub Selatan pada tahun 1911 dari salah seorang sahabat sekaligus guru saya. Kisah tentang Roald Amundsen (Norwegia) dan Robert Falcon Scott (Inggris) yang berlomba untuk mencapai titik 90 derajat kutub selatan demi mengharumkan nama bangsa nya.

Kutub selatan adalah salah satu daerah paling ekstrim di muka bumi. Daratan ditutupi es, suhu pada musim panas saja paling tinggi -28 derajat Celcius, dan badai salju bisa datang tak terduga. Perlu persiapan matang dan perencanaan yang detail untuk bisa mencapai titik 90 derajat.

Kompetisi menuju puncak kutub itu akhirnya dimenangkan kan oleh Amundsen (Norwegia), seluruh awak nya selamat, ia kembali ke titik awal keberangkatan sesuai dengan rencana. Lain hal dengan Scott ( Inggris), tim nya kalah, tertinggal 35 hari, tidak ada satu pun dari tim itu yang pulang ke titik awal, semuanya mati saat menempuh jarak pulang, mayat mereka ditemukan 15 Km dari depo persediaan makanan.

Hari #3 Ramadhan 1439 MENOLONG ORANG ZALIM

Islam adalah agama rahmat. Ajaran ajaran nya adalah keberkahan bagi kehidupan manusia. Siapa pun yang bertakwa maka ia akan mendapatkan kasih sayang Allah SWT. Kebahagiaan dunia akhirat pasti akan tercapai.

Manusia selalu menghadapi fenomena kezaliman. Perampasan hak, penganiayaan, dan pembunuhan. Kezaliman bisa dilakukan oleh siapa pun, rakyat atau penguasa, kaya atau miskin, tua atau muda. Ada hal yang menarik dalam ajaran Islam, bahwa tidak hanya orang yang dizalimi yang wajib di tolong, tapi orang zalim pun wajib ditolong. Ada sebuah hadits yang menarik :

Dari Anas radhiyallahu ‘anhu, ia berkata bahwa Rasulullah shallallahu ‘alaihi wa sallam bersabda,

انْصُرْ أَخَاكَ ظَالِمًا أَوْ مَظْلُومًا

“Tolonglah saudaramu yang berbuat zalim dan yang dizalimi.”